青光眼是全球首位不可逆性致盲性眼病,2020年全球青光眼患者将达7 600万,其中六分之一分布在中国, 高致盲率的原发性闭角型青光眼高发于亚洲,全世界每10个闭角型青光眼患者,就有5个是中国人。筛查是早发现早诊断青光眼的重要手段, 但目前关于青光眼筛查的必要性仍存在争议。基于此,公共卫生学院张磊教授对青光眼筛查的成本效果进行了分析和解读。近日,该评论文章“中国人群青光眼筛查是否具有成本效果(Is population-based glaucoma screening cost-effective in China?)”在柳叶刀全球健康(Lancet Global Health)杂志在线发表。该杂志在公共卫生、环境和职业卫生领域185个国际期刊中排名第一,2018年影响因子为15.873。张磊教授是该论文的第一作者,西安交通大学公共卫生学院是该论文的第一作者单位。
在高收入国家,普遍认为青光眼人群筛查是一种成本效益较低的干预措施。但唐建军团队通过对原发性闭角型青光眼(PACG)和原发性开角型青光眼(POAG)进行联合筛查的成本效果分析研究发现:在发展中国家,该筛查对人群健康有正面影响并具有成本效果。张磊教授对其研究展开评论并指出:首先,在中国对基于人群的PACG和POAG进行筛查需要国家大力资助,若没有政府卫生机构的激励和支持,地方社区自发参与度低,难以实现高筛查覆盖率;其次,实施全国范围的青光眼筛查计划,要求我国解决城乡医疗保健可及性的严重不平等问题;再者,高发病率、低筛查成本以及PACG和POAG联合筛查的优势均为决定中国人群青光眼筛查方案是否具有成本效益的关键因素。
张磊教授主要从事公共卫生与数学、统计学、人工智能等领域的交叉学科研究,已有系列研究成果发表在柳叶刀传染病(Lancet Infectious Diseases)、柳叶刀艾滋病(Lancet HIV)、医学遗传学(Genetics in Medicine)、国际流行病学(International Journal of Epidemiology)等国际高影响力杂志。其于2006年在澳大利亚新南威尔士大学获医学博士学位,先后在德国柏林洪堡大学、以色列巴伊兰大学、澳大利亚新南威尔士大学、清华大学和莫纳什大学访问和任职,是WHO特聘顾问。2018年7月入选西安交通大学“青年拔尖人才” A类,同年11月正式入职西安交大公共卫生学院。
原文链接:http://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(19)30229-3