2019年，全球乙肝病毒（Hepatitis B virus，HBV）慢性感染患者（chronic hepatitis B，CHB）有2.96亿人，导致的死亡达80万；其中中国CHB患者约7000万人，乙肝相关死亡30万人。世界卫生组织（World Health Organization，WHO）于2016年提出消除病毒性肝炎这一全球公共卫生威胁的目标，即将发病率降低2015年基线的90%，死亡率降低2015年基线的65%。因此，中国能否如期消除CHB对于实现WHO的目标至关重要。西安交通大学公共卫生学院张磊教授、沈明望副教授团队联合香港大学深圳医院科研团队开展了乙肝传播动力学模型研究。最近，研究成果以《中国乙肝消除蓝图：临床策略的模型分析》（Blueprint to hepatitis B elimination in China: A modelling analysis of clinical strategies）为题在国际知名医学期刊《肝病杂志报告》（JHEP reports）发表。
该研究构建了一个分年龄、分性别的HBV传播动力学模型，并根据HBV患病率、急性HBV发病率和HBV相关癌症死亡率来校准模型，深入分析不同干预方案下我国是否能够实现或者如何实现乙肝消除目标，为国家制定肝炎防治规划和策略提供科学依据。结果显示，现状情景下我国1-4岁儿童的HBV感染率在2025年将降至0.09%（95%CI：0.09%-0.10%），急性HBV发病率在2024将降至<2/100,000人年，可以实现发病率降低90%的第一个HBV消除目标。尽管如此，我国将要到2059年才能实现HBV相关死亡率降低65%的第二个目标，并在2100年前将导致998万（95%CI：927万–1070万）HBV相关死亡发生。如果中国能在2025年实现慢性乙肝患者90%的诊断率和符合治疗标准患者80%的治疗率，HBV相关死亡率消除目标将提前8年实现，这将挽救198万（95%CI：183万–212万）人的生命。如果出现更有效的治疗方法控制慢性乙肝以预防肝硬化和肝细胞癌，分别可在2048年和2038年实现HBV相关死亡率消除目标，将分别拯救359万（95%CI：337万–3.82万）和519万（95%CI：483万–555万）人的生命。
公共卫生学院博士生李瑞和沈明望副教授是本研究的共同第一作者，公共卫生学院张磊教授、香港大学深圳医院黄志威教授和司徒伟基教授是本研究的共同通讯作者。参与本研究的还有澳大利亚莫纳什大学Jason J. Ong副教授，北京大学公共卫生学院崔富强教授和世界卫生组织Hepatitis/HIV/STI高级顾问Po-lin Chan教授等。本研究受比尔及梅琳达·盖茨基金会、国家自然科学基金、国家重点研发计划、西安交通大学青拔人才项目等基金支持。
全文链接：https://www.jhep-reports.eu/article/S2589-5559(23)00164-7/fulltext
个人介绍：
张磊教授，主要从事公共卫生与数学、统计学、人工智能等领域的交叉学科研究，已有系列研究成果发表在Lancet Infectious Diseases、Lancet Global Health（2篇）、Lancet HIV、Lancet Regional Health-Western Pacific（4篇）、Diabetes Care、Journal of Infection, Genetics in Medicine等国际高影响力杂志。其于2006年在澳大利亚新南威尔士大学获医学博士学位，先后在德国柏林洪堡大学、澳大利亚新南威尔士大学和莫纳什大学任职，是WHO特聘顾问。2018年7月入选西安交通大学“青年拔尖人才”A类，同年11月正式入职公共卫生学院。
沈明望，主要从事理论流行病学、应用数学、传染病动力学建模、卫生经济学等交叉学科研究，部分成果发表在The Innovation、BMC Medicine、Lancet Regional Health-Western Pacific（2篇）、Journal of Antimicrobial Chemotherapy、Proceedings of the Royal Society B:Biological Sciences、AIDS等杂志。主持项目9项，包括国家自然科学基金面上项目和青年基金项目、国家重点研发计划子任务、中国博士后科学基金面上项目（一等资助）和特别资助项目（新冠防控）等。曾获西安交通大学“徐宗本应用数学论文奖”(一等奖)、“十大学术新人奖”、“十大青年岗位能手”，入选2021年陕西省高校科协青年人才托举计划。担任BMJ、Lancet Microbe、Lancet Global Health等期刊审稿人。
